一、五苓散具有明显的利尿消肿的作用
五苓散是一个常用的中药方,主要由桂枝、茯苓、猪苓、泽泻、白术5种药材组成,具有发汗、利尿消肿的功效。
说到为什么五苓散能够利尿消肿,首先要解释什么是小便不利。《素问·标本病传论》说:“膀胱病,小便闭”。《灵枢·本论》篇说:“三焦……实则闭癃,虚则遗尿”。所以中医讲,小便不利就得温补肾阳通利水道。但孕妇慎用。
而五苓散中的泽泻能够利水、渗湿;茯苓与猪苓也能够帮助祛湿利尿;桂枝性温热,能化气以助肾阳化气利水,使亏虚的肾阳能得以恢复,所以五苓散最主要的功效就是利尿消肿。
主治
编辑膀胱气化不利之蓄水证。小便不利,头痛微热,烦渴欲饮,甚则水入即吐;或脐下动悸,吐涎沫而头目眩晕;或短气而咳;或水肿、泄泻。舌苔白,脉浮或浮数。
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五苓散(《伤寒论》)
【适应证】全身浮肿,恶心呕吐,头痛眩晕,口渴欲饮,尿量减少。腹诊可闻心窝部有振水音。
【处方】桂枝6克,白术9克,泽泻12克,茯苓9克,猪苓9克。水煎服。
二、五苓散还能治疗4种病
除了治疗小便不利等水肿疾病外,五苓散还能治疗以下几种疾病。
● 美尼尔综合征:美尼尔综合征在中医中属于痰湿中阻型的疾病,属于眩晕范畴,主要是由于外邪传入体内,导致膀胱不利,水湿和痰瘀相冲导致的,而五苓散的方中重用泽泻,其直达肾与膀胱,能够利水祛湿,又能清热解毒。而其他的茯苓、桂枝还能够温通阳气,内助膀胱气化。
● 急性腰扭伤:急性扭伤导致的腰椎间盘出现急性水肿,局部神经组织受压而形成水气不化的局面。五苓散中的茯苓和猪苓有利于祛腰部之湿,减轻水肿对腰部的压迫,还能够补气通络,加速腰伤愈合。
● 输卵管积水:输卵管积水也是水肿的一种,在中医中属于带下症,由于脾虚湿盛,气淤湿气重导致。五苓散中的白术、泽泻、猪苓与茯苓都是利水化湿的良药,能够很快消除水肿。还可以再加上益母草,在利水的同时还能活血。
● 老年男性前列腺肥大:这是中老年男性的常见疾病,在中医中也属于水气不化的范畴,患者常常排尿困难,大量的液体积攒在体内无法排出,导致全身心性的水肿。五苓散能够帮助排出体内多余的液体,减轻小腹胀闷的不适感。
● 减肥: 五苓散的作用可归纳为内通三焦水道,外达皮肤腠理,通阳化气,行水散湿。无论何种水液代谢失常的疾病,只要符合五苓散证病机者,都可以考虑用五苓散治疗。
配方:猪苓、茯苓、泽泻各15克,白术20克,桂枝6克,
服用方法:研为散剂,每次服3克,早晚各服1次,温开水送下。
禁忌:戒除烟酒,少吃厚味,并配合锻炼身体有较好的疗效。
治疗人群:对体型肥胖,胸闷气短烦躁,体重超过正常值,舌苔白腻,脉滑,胆固醇、甘油三酯升高,心电图示冠心病征象。
三、服用五苓散注意事项有哪些?
五苓散是一剂中药方,无论任何药物都有其禁忌,因此在服用五苓散期间要注意以下几个事项。
首先, 孕妇、儿童不能用。由于五苓散中的一些药材会有一些的毒副作用,因此孕妇不宜服用,否则可能会对胎儿造成损伤。另外,儿童也不适合服用五苓散,因为儿童的消化系统较为敏感和脆弱,药物刺激太强可能会产生较强烈的副作用。
其次,在服用五苓散时,要避免食用寒凉、刺激性的食物。服用五苓散期间忌食生冷、油腻、不易消化以及辛辣刺激的食物,以免影响药效。五苓散是性热的药方,用以治疗肾气阳虚,因此要避免吃寒凉的食物。
另外,服药后半小时不要吃水果、动物内脏和烈酒。由于水果、动物内脏和酒精中都含有一些会影响药效发挥的生物碱和化合物,可能会与药物发生某些化学反应[2]。因此在服药半小时内不要吃别的东西。
五苓散最初岀自古代医学巨著《伤寒论》,是一味传统的中医药方。所含的五味中药都是利水祛湿的良药,适用于水肿、排尿不畅而引起的一系列疾病。但要注意是药三分毒,不能将其当作保健品服用,服用时亦要注意一些注意事项。
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